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性感染症はセックスの経験がある人なら誰もが感染する可能性のある病気です。パートナーが1人であってもかかる可能性はあります。 男性に比べ女性のほうが感染しやすく、病気によっては不妊や流産・早産の原因となったり、出産時に赤ちゃんに感染してしまう場合もあります。
主な症状としては、性器のかゆみ・痛み・おりものの増加などがありますが、自覚症状の現れないものもありますので注意が必要です。
【クラミジア】
クラミジア・トラコマティスといわれる病原体が原因であり、セックスにより感染します。10〜20代の女性に感染者が増えています。
クラミジアは感染後1〜3週間程度で発病します。自覚症状としては、女性はおりものの増加・下腹部の違和感・微熱など、男性は排尿痛・水や粘液などの分泌物の増加などがありますが、症状に気づかなかったり、無症状のケースもあります。感染が疑われる場合には、女性は婦人科、男性は泌尿器科を受診しましょう。
病院では問診・内診・血液検査などが行われます。抗菌剤を服用することで治りますが、必ずパートナーとともに治療を受けましょう。 |
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症状に気づかずに放置していると、炎症が膣・子宮・卵管・卵巣へと広がり重症化したり、臓器の癒着などが生じる場合があります。卵管が癒着したり、通りにくくなることにより不妊となることや、流産・早産を引き起こす可能性があります。また、感染したまま出産すると赤ちゃんが産道で感染し、結膜炎や肺炎を引き起こす可能性があるので、出産までに治療しておく必要があります。（この場合赤ちゃんに影響のない抗菌剤を用います。）
【淋病】
セックスやキス、ペッティングなどにより淋病という細菌に感染することにより膣頸管炎を発症します。自覚症状としては、黄色い膿のようなおりものや膀胱炎症状がみられます。治療は抗菌剤の内服や注射により行います。
症状が進行すると、子宮の奥や卵管にまで炎症が達し不妊の原因となります。また妊娠中に感染して赤ちゃんが産道で感染すると、結膜炎を引き起こし失明することもあります。 |
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【性器ヘルペス】
主に単純ヘルペスウイルスによる水ぶくれが性器やお尻の周辺にできる病気です。性的な接触によってウイルスが感染します。このウイルスの特徴は、最初の感染（初感染）後に免疫ができても、体力の低下や外傷などの機会があれば再発を繰り返すということです。
出産までに完治していないと赤ちゃんが感染して、脳炎や肺炎を発症する新生児ヘルペス症候群を起こすこともあります。治療には抗ウイルス剤の注射や内服薬、軟膏などを用います。
【尖圭（せんけい）コンジローム】
ヒト乳頭腫ウイルス（ヒトパピローマウイルス）の感染により発症します。男性の場合はペニスの亀頭・冠状溝・包皮内外板・陰嚢に、女性の場合は大小陰唇・腟前庭・会陰・腟・子宮腟部に鶏冠（ニワトリのとさか）状のイボができますが、かゆみや痛みはない場合が多いといわれています。しかし、治療しても完全にはウイルスを除去できないため再発することが多く、何度も治療を受けなければいけないことが多い病気ですが、不妊の原因になったり、赤ちゃんへ影響を及ぼすことはありません。
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治療には手術による治療（電気メスやレーザー、凍結治療法など）と、抗がん剤などの薬を使う治療がありますが、これらを組み合わせて治療することもあります。パートナーも同時に感染していることが多いためパートナーと一緒に治療することが大切です。 |
【トリコモナス膣炎】
腟トリコモナス原虫の寄生によって起こる膣炎です。腟だけでなく、尿道、膀胱などにも感染し、尿道炎・膀胱炎・外陰炎などを合併することもあります。この腟炎は性行為のある成熟期女性に多くみられ、細菌性腟炎との合併も多いといわれています。感染経路は主にセックスによりますが、それ以外に銭湯や便器・寝具などを介しての感染もあります。赤ちゃんへの感染症はごくまれです。
感染後約３週間で症状が現れますが、約50％の人には自覚症状はありません。自覚症状としては、悪臭の強い（生臭い）おりもの・膿性、泡沫状のおりものの増加・外陰部掻痒感（かゆみ）・刺激感などがあります。治療には内服薬や膣坐薬を使用します。必ずパートナーも同時に行いましょう。男性の場合は内服薬のみとなります。
【カンジダ膣炎】
カンジダ菌と呼ばれている真菌が膣内に進入し異常増殖することによって発症します。このカンジダ菌は健康な状態でも膣・口腔・消化管内に少数常在していますが、通常は無害です。膣の中には乳白色のおりものがあり、その中には正常な微生物がいてバランスを保ち、病的な状態にならないようにコントロールしています。しかし、何らかの原因でその微生物のバランスが崩れると、カンジダ菌が異常増殖してカンジダ膣炎となります。
カンジダ膣炎が発現する要因としては、妊娠・月経・抗生物質の服用・肥満・糖尿病などがあります。また体力の消耗・休養の不足・病気などによって免疫力が低下しても発症します。男性のパートナーから性生活によって感染する可能性はきわめてわずかです。
症状は感染の程度によって異なりますが、最も一般的なものは膣内や外陰部の強い掻痒感（かゆみ）・無臭の白い酒粕状のおりもの・強い発赤を伴う膣周辺部の変化・外陰部の腫れ・性交時や排尿後の痛み、灼熱感です。診断は膣分泌物を採取し、顕微鏡でカンジダ菌が異常増殖していることをみることによって簡単に診断されます。
治療は抗真菌剤の膣坐薬が一般的です。この膣坐薬を５〜７日間膣内に挿入することによって治療します。カンジダ膣炎と同時にカンジダ外陰炎も併発していることが多いため、抗真菌剤の塗布薬も同時に投与されることがあります。カンジダ膣炎は再発の頻度が高いので注意し、初回感染時にきちんと治療するようにしましょう。
カンジダ膣炎は不妊の原因にはなりませんが、産道で赤ちゃんに感染すると、口の中が白くなる鵞口瘡（がこうそう）という病気になったり、オムツかぶれがひどくなることがありますので注意が必要です
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